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第三章各专科病历的书写要点(二)

专科病历的书写除必须符合总的住院病历的书写要求外,还应根据专科的特殊要求进行询问和检查,并加以重点描述。泌尿外科病历   1.现病史  (1)血尿:发生时间(持续性、间歇性),血尿程度(血丝、血块,初...... [阅读全文]

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